Քաշի կորստի վիրաբուժության ընդհանուր ախտահարումներ

Եթե ​​մտածում եք քաշի կորստի վիրահատության մասին, կարեւոր է, որ դուք հաշվի առնեք ընթացակարգին ուղեկցող ռիսկերը: Որոշ պոտենցիալ ռիսկերը անչափահաս են եւ լուծվում են քաշի կորստի ժամանակ շուտ, իսկ մյուսները կարող են լինել ավելի լուրջ եւ / կամ երկարաժամկետ:

Քաշի կորուստ վիրաբուժության ռիսկերը

Բացի վիրաբուժության ընդհանուր ռիսկերից, որոնք կիրառվում են ցանկացած վիրահատության ենթարկված հիվանդների համար, կան նաեւ լրացուցիչ մտահոգություններ, որ քաշը կորցնելու վիրահատությունները հաշվի առնողները պետք է հատկապես տեղյակ լինեն:

• Անեմիա
  Անեմիա սովորաբար տարածվում է բոլոր տեսակի մալաբսորֆտի վիրահատությունների (վիրահատական ​​փոփոխություններով, որովայնի փոխարեն): Այս ընթացակարգերը նվազեցնում են մարմնի կարողությունները սնուցող բաները: Անեմիա է հեմոգլոբինի պակասը (սպիտակուցը արյան կարմիր բջիջներում, որը կրում է թթվածին), որը հաճախ առաջանում է երկաթի եւ / կամ B12 դեֆիցիտի պատճառով: Դա սովորաբար կարող է կիրառվել լրացումներով, որոնք կարող են լինել դեղատոմսի ուժ:
• Օստեոպորոզ եւ ոսկրերի դեպրեսիա
  Կալցիումի դեֆիցիտը մալաբորբիֆիկացիայի այլ ռիսկն է: Չափից շատ քիչ կալցիում կարող է առաջացնել թույլ եւ փխրուն ոսկորներ եւ փաթաթվել կամ շտապել: Երբ վաղուց բռնելը, հավելումները կարող են կառավարել դեֆիցիտը եւ օգնել լուրջ խնդիրների լուծմանը: Այնուամենայնիվ, դեղորայքը կարող է պահանջվել, եթե պայմանը առաջանա:
• Սնունդը
  Բացի վերոնշյալ պայմաններից, վիտամիններով եւ հանքային թերությունները, որոնք կարող են առաջանալ քաշի կորստի վիրահատությունից, կարող են հանգեցնել չարամիտության: Վիտամինների եւ հանքանյութերի ցածր մակարդակները կարող են շատ արագ տեղի ունենալ մալաբորֆտի վիրահատություններ ունեցող հիվանդների մոտ, որոնք սահմանափակում են սննդի մարսումը: Հավելումները սովորաբար պատշաճ պաշտպանություն են:

• Ավելորդ մաշկը
  Երբ զգալի քանակությամբ քաշը կորցնում է, մաշկը կարող է սկսվել կախված մարմնից `անկախ քաշի կորստի վիրահատության տեսակից: Դա այն է, որ մաշկը կորցնում է իր առաձգականությունը, երբ ձգվում է եւ չի կարող գարնան ետ գալ նշանակալից քաշի կորուստից հետո:

• Դեմպինգի համախտանիշ
  Երբ հիվանդները, որոնք ստացել են ստամոքսի շրջանցման ընթացակարգ, մասնավորապես Roux-en-Y, շատ ուտել կամ շաքարավազի բարձր ճաշը սպառելիս, ստամոքսի բովանդակությունը արագորեն «թափվում» է աղիքի մեջ: Սա հանգեցնում է սառը քրտնաջանների, փորլուծության եւ զգայունության զգացմունքների: Ատոմակայանները տագնապում են, թեեւ ոչ թե կյանքը սպառնացող է, եւ սովորաբար բարելավում են մի քանի ժամվա ընթացքում: Շաքարավազը վերացնելու կամ նվազեցնելու եւ փոքր ուտելու կերակուրը կարող է կանխել աղտոտման համախտանիշը :

• Էրոզիա
  Երբ վիրահատությունը մարմնին օտարերկրյա օբյեկտ է ներկայացնում, վտանգ է առաջանում, որ այդ առարկան կարող է կրել առողջ հյուսվածք, վնաս պատճառելով: Դա կարող է առաջանալ, օրինակ, երբ ինչ-որ մեկը քաշի կորստի վիրահատությունից հետո չափազանց մեծ ուտեստ է ուտում, կամ երբ ստամոքսի խումբը չափազանց սորված է: Այս խնդիրը տեղի է ունենում քաշի կորուստների վիրահատություններից հետո, որոնք պահանջում են իմպլանտացիա, մասնավորապես, ստամոքսի խողովակաշարի սարքավորում:
• Սփրեյ վնասվածք
  Հազվագյուտ դեպքերում, սպիտակուցը պետք է հեռացվի քաշի կորստի վիրահատության ժամանակ, արյունահոսություն կառավարելու համար, որը կոչվում է սպլենոմետիկա: Որոշ դեպքերում, սպիտակուցը կարող է վիրահատվել նաեւ վիրահատության ժամանակ, քանի որ այն գործում է այն հարեւանությամբ, որը գործում է այն կառույցների նկատմամբ, թեեւ դա չի պահանջվում հեռացնել:
• Suture Line Disruption (SUTURE Line Disruption) (SLD) Երբ կա մի ընդհատում, որը գտնվում է սննդամթերքի մարսողական համակարգի մեջ, որը հայտնի է որպես ՍՆԴ, սննդամթերքը կարող է անցնել այն տարածքներ, որոնք այլեւս սննդի համար նախատեսված չեն: Օրինակ, եթե ստամոքսի մի մասը սթափլում է, որպեսզի սննդամթերքը ստամոքսի բաժին մտնի, բայց սննդամթերքը չի խանգարում սննդին մտնելը, սննդակարգը դառնում է թակարդ, այն հանգամանքը, որ հանգստանում է, այլեւս չի տեղափոխում սննդի մնացած մարսողական համակարգի մեջ: Բերվում է ցավոտ որովայնի ցավը, վարակը, պարանոցը եւ սեպրիզի կոչվող տեղային եւ մարմնի լայնածավալ վարակները: SLD- ը կյանքին սպառնացող վիճակը է:

• Հերնիա
  Հերմինիա տեղի է ունենում, երբ օրգանը սկսում է դուրս գալ մկանների թուլացած տարածությունից: Որովայնի վիրահատության ցանկացած տիպի կարող է թուլացնել որովայնի պարունակող մկանային պատերը, բայց քանի որ յուրաքանչյուր հինգ քաշային վիրահատության մեկից մեկը պնդում է, որ երկրորդ վիրահատությունը պետք է կարգավորի բարդություններ, ինչպիսիք են հերմինիան, հատկապես կտրվածքի վայրերում:
• Երկարամյա սրտամկանի եւ սննդի տկարության անհնարինությունը
  Որոշ դեպքերում քաշի կորստի վիրահատությունը կարող է շատ լավ աշխատել, թողնելով հիվանդները չկարողանան հանդուրժել ուտել առանց ողորկության զգացողություններ `սկսած սուր անկարգություններից եւ փսխումից: Սննդի անհանդուրժողականությունը կարող է այնքան ծանր լինել, որ հիվանդը պետք է հոսպիտալացվել:

• Միգրացիա
  Խմբային վիրահատություններով խումբը կարող է փոխել դիրքերը, նվազեցնելով կամ վերացնելով խմբի արդյունավետությունը:
• Ստամոքսի արտահոսքի նեղացում (ստենոզ)
  Բարիետիկ վիրաբուժությունից հետո, սննդամթերքը կարող է առաջացնել այն տարածքը, որտեղ սննդամթերքը թողնում է ստամոքսը, ինչը հանգեցնում է նեղացնելու եւ սահմանափակելու սննդի հոսքը: Լուրջ դեպքերում, որտեղ նեղացումը առաջացնում է ծանր փսխում եւ խանգարում մարսողություն, շրջակա միջավայրի ընդլայնման համար անհրաժեշտ է ամբուլատոր ընթացակարգ:
• Հոսակորուստ
  Քաշը կորցնելու վիրահատությունից հետո հնարավոր է վիրահատության ընթացքում առաջացած քայքայիչ կամ կեռ գծեր: Ընդհանրացված արտահոսքի ամենատարածված տեսակը կարող է առաջացնել ստամոքսի պարունակությունը (ներառյալ մարսողական թթուն) `որովայնի խոռոչի մեջ ընկնելը: Սխալները պահանջում են լրացուցիչ վիրաբուժություն վերանորոգել եւ կախված արտահոսքի ծանրությունից, կարող է համարվել արտակարգ իրավիճակ:
• Ուլերներ
  Մի խոց է առաջանում, երբ ստամոքսի տարածքը, որը կտրված է վիրահատության ընթացքում, կորցնում է ստամոքսի թթու ենթարկվելիս: Շատ վիրաբույժներ դեղատոմսեր են սահմանում `ստամոքսի թթվի կանխարգելման համար:
• Գալստոններ
  Քանի որ երեք հիվանդներից մեկում քաղցկեղի վիրահատության ենթարկվելուց հետո քաղցկեղը զարգանում է: Արագ քաշի կորուստը եւ ցածր կալորիականության ընդունումը վտանգավոր գործոններ են, որոնք անցնում են գալակտաների համար, եւ այդ պայմաններից երկուսն էլ վիրահատությունից անմիջապես հետո տեղի են ունենում այն ​​ժամանակ, երբ հիվանդները կերակրում են փոքրիկ սնունդ, քանի որ դրանք հարմարվում են նոր ստամոքսի չափերին: Գալստոնները կարող են նվազագույնի հասցնել ձեր վիրաբույժի կողմից սահմանված դեղորայքի միջոցով:
• Փորկապություն
  Սննդակարգի կտրուկ եւ խոշոր փոփոխությունը կարող է թողնել վիրահատությունից հետո փորված բազմաթիվ հիվանդներ: Բացի անհանգստությունից, «կրելը», որը կատարվում է աղիքային շարժման մեջ, կարող է ծայրահեղ սթրես առաջացնել ինսեստների վրա, որոնք բուժում են: Ձեր վիրաբույժը պետք է ունենա առաջարկություններ բուժման համար. Over-the-counter բուժումը չի առաջարկվում:

_{Աղբյուրները.}

> Բեյրիտրիկ վիրաբուժություն `խիստ գիրություն: Սպառողի տեղեկատվական թերթիկ: Շաքարախտի եւ սննդի եւ երիկամների հիվանդությունների ազգային ինստիտուտ: Մարտ 2008. http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm