Արդյոք BMI- ը օգտակար միջոց է:

Ինչ կարող է ասել ձեր մարմնի զանգվածային ցուցիչը:

Մի խոսքով, այո `չնայած դրան:

Միջազգային ամսագրում հայտնաբերվել է BMI- ի ընդհանուր օգտագործման կամ մարմնի զանգվածի ինդեքսի (այսինքն `կիլոգրամի չափով քառակուսիների քառակուսի կամ գեներալապես բարձրության վրա ճշգրտված չափը) բաժինը : Պայթյունը փետրվարին : Այս հոդվածը, իր հերթին, առաջացրել է որոշ կանխատեսելի լրատվամիջոցների ուշադրություն:

Ուսումնասիրությունը դիտեց BMI- ի եւ սրտաբանաբոլիկների առողջության մի քանի մարկերների ասոցիացիան `ավելի քան 40,000 ամերիկացիների համախմբում: Արդյունքում, հեղինակները պարզեցին, որ բարձր BMI ունեցողների զգալի մասը նորմալ կամ առողջ է, սրտաբանաբոլիկ մարկերներ. իսկ նորմալ BMI- ով ունեցողների զգալի մասը սրտամկանի խանգարումներ ունեցավ: Այնուհետեւ հեղինակները նշում են BMI- ի օգտագործումը որպես «առողջության հիմնական ցուցանիշը» եւ նշում են, որ « քաղաքական գործիչները պետք է հաշվի առնեն միայն BMI- ի վրա հենվելը, եւ հետազոտողները պետք է ձգտեն բարելավել քաշի եւ սրտաբանության առողջության հետ կապված ախտորոշիչ գործիքները: »:

Արդյունքում `փոփ մշակույթի վերնագիրն էր. Բարի գալուստ BMI :

Նշենք, որ հետազոտության հեղինակները վերաբերում էին BMI- ի օգտագործմանը որպես առողջության «հիմնական ցուցանիշի» եւ դրա վրա «բացառապես» որպես քաղաքականության հիմք: Ես անկեղծորեն չգիտեմ, թե ինչ-որ մեկը հակված է անել այս հիմար բաներից եւ պատրաստակամորեն միանալ ուսումնասիրության հեղինակներին, խորհուրդ տալով նրանց դեմ:

Մասնավորապես, հեղինակները նշում են BMI- ի ներգրավումը գործատուի վրա հիմնված առողջապահական ապահովագրական առաջարկներում ֆինանսական խափանումների համար օգտագործվող պարամետրերի շրջանում: Մասնավորապես, նրանք նշում են, որ որոշ գործատուներ բարձր վարկանիշ ունեն բարձրացնել BMI- ի համար: Այստեղ էլ ես համաձայն եմ, սա սխալ է եւ առնվազն երեք պատճառ:

1) Ինչպես նշում են հեղինակները, BMI- ն չի ապահովում առողջական վիճակի մասին: Պատկերացրեք, օրինակ, ինչ-որ մեկին ստիպել է օգտագործել ամֆետամինները, նույնիսկ կոկաինը, կորցնել քաշը, քանի որ բարձր BMI- ն հանգեցնում է ֆինանսական տուգանքների: Բարակ են, կամ բարակ են որոշ չափազանց անառողջ ուղիներ:

2) Նույնիսկ ավելի կարեւոր է, BMI- ը վարքագիծ չէ: Ոչ ոք «չի որոշում», թե ինչ կլինի իրենց BMI- ն: Ընդհակառակը, մենք որոշում ենք ( NB- ի ընտրությունները մեր ենթակայության տակ են ընտրությունների նկատմամբ, բայց դա մեկ օր է, թե ինչ է ուտելը, եւ թե իրականացնելը: Մենք որոշում ենք որոշ այլ բաների վրա, որոնք ազդում են կալորիաներով եւ կալորիաներով: Սակայն BMI- ն ամբողջությամբ չի արձագանքում այդ գործոններին: Այն նաեւ ազդում է այն գործոններից, որոնք մենք չենք վերահսկում, ներառյալ էթնիկ ժառանգությունը, գենետիկ պոլիմորֆիզմները եւ միկրոբիոմի տատանումները: Սա, իր հերթին, հանգեցնում է երրորդ փաստարկի:

3) BMI- ն արդար չէ: Այլ կերպ ասած `դա արդար չէ: Երկու մարդիկ կարող են ուտել նույնը, եւ նույնն են վարվում, եւ մեկը ստանում է ճարպ, մինչդեռ մյուսը մնում է բարակ, վարքի հետ չկապված պատճառներով: Այս երկու մարդկանցից մեկը ենթարկվում է ֆինանսական տուգանքի, քանի որ արդյունքից նրանք ամբողջովին չեն վերահսկում եւ չնայած իրենց վարքագծին, շատ բացասաբար ավելացնում են վիրավորանքը վնասվածքների համար:

Սակայն, չնայած այդ ամենին, BMI- ը օգտակար միջոց է, նույնքան, որքան մղոն-գալ-գալոն (MPG) ավտոմոբիլային վառելիքի արդյունավետության օգտակար միջոց:

BMI- ի նման, MPG- ն միայն չափում է այն, ինչ կատարում է: Դա մեքենայի ընդհանուր «առողջության» հուսալի ցուցանիշ չէ: Մի փոքր ցածր լիցքավորող մեքենան կարող է լավ աշխատել, եւ բարձր MPG ունեցող մեքենան կարող է լուրջ հիվանդություն ունենալ, ինչպիսիք են ձախողումները:

Բայց նաեւ BMI- ի նման, MPG- ը օգտակար ցուցանիշ է համատեքստում: Այսպիսով, օրինակ `եթե տվյալ մեքենայի MPG- ն անցանկալի ուղղությամբ շարժվում է, ապա դա իսկական խնդիր է վաղ ցուցիչ: Նույնը վերաբերում է նաեւ BMI- ին:

Երկուսն էլ օգտակար են «բնակչության» մակարդակում: Ընդհանուր առմամբ, բարձր MPG ունեցող մեքենաների նավատորմը նախընտրելի է ցածր ավտոմեքենաների ֆոնին: Ditto for BMI- ի մոտ. Մոտավոր նորմալ բնակչություն ունեցող բնակչությունը ավելի լավ է, քան մեկից ավելի բարձր կամ ցածր մակարդակ:

Եվ, վերջապես, երկու միջոցները օգտակար են բնակչության մակարդակով միտումների համար: Ինչ էլ որ լինի տվյալ մեքենայի կարգավիճակը, մենք ակնկալում ենք, որ բոլոր մեքենաների միջին MPG- ն աճի, եթե տեխնոլոգիան վառելիքի արդյունավետության հետ կապված առաջանա: Նմանապես, մենք ակնկալում ենք, որ շրջակա միջավայրում ՄԻԱՎ-ը նշանակում է ցածր գիրություն, եթե առողջապահության ոլորտը բարելավվի: Մենք կցանկանայինք նկատել, որ ՄԻԱՎ-ի աճը կախվածություն է առաջացնում բնակչության շրջանում:

Իհարկե, ցանկացած միջոց կարող է չարաշահվել: Քննենք, օրինակ, ավտոբուսի համեմատությունը կուպեին: Ավտոբուսը ստանում է 10 ՄՎտ; կուպեն ստանում է 25: Սա կարծես թե վիճարկի ավտոբուսների օգտագործման եւ, հետեւաբար, զանգվածային փոխադրումների դեմ:

Բայց այդ անհամապատասխանությունը համեմատաբար պարզ է: Զանգվածային տրանզիտի հենց կետը զանգվածներ է կրում: Ավտոբուսը, ասենք, 50 մարդ է, կուպե, երկու: Այսպիսով, կուպեն օգտագործում է կես գալոն մեկ անձի համար `25 մղոն կամ 0.02 գալոն / մարդ / մղոն: Ավտոբուսը օգտագործում է 1/50 գալոն մեկ անձի համար 10 մղոն կամ 0.002 գալոն / մարդ / մղոն: Ենթադրվում է, որ երկու մեքենաները լի են, ավտոբուսը լիովին կարգավորվում է վառելիքի ավելի արդյունավետ, քան կուպեի գործնական, իրական աշխարհի պայմաններում:

BMI- ն չափանիշ է, ինչպես MPG- ը: Երկուսն էլ պահանջում են խելամիտ կիրառություն եւ մեկնաբանություն արժեքի համար, եւ երկուսն էլ, երբ այդ պայմանները բավարարվում են: Մինչեւ կատարյալ, BMI- ն առաջարկում է հեշտ եւ տնտեսության առավելություններ: Ավելի լավ միջոցներ, ինչպիսիք են մարմնի կազմը, հաճախ արգելվում են ընդհանուր բնակչության միտումների մակարդակով անհարմարությունների եւ ծախսերի միջոցով:

Մեկ եզրակացություն է տրվում, որի արդյունքում մարդկանց եւ մեքենաների միջոցառումների միջեւ վերջնական համեմատություն է կատարվում: Վերջին ուսումնասիրության համար պատասխանատու հետազոտողները պնդում են, որ քանի որ մի քանի կարեւոր սրտաբանության միջոցներ հաճախ նորմալ են բարձր BMI- ով, եւ հաճախ աննորմալ է, երբ BMI- ն լավ է, որ BMI- ը առողջության հուսալի կանխորոշիչ չէ: Այստեղ նրանք բավականին պարզ, սխալ են: Նախորդ հետազոտությունները, ինչպես նաեւ 15 րոպե ուշադրության կենտրոնում լուսաբանող լրատվամիջոցների լուսաբանումը ցույց տվեցին, որ բարձր BMI- ն ժամանակի ընթացքում շաքարային դիաբետի եւ սրտի հիվանդության հզոր կանխատեսումն էր, նույնիսկ այն ժամանակ, երբ սովորական դեպքերում սրտաբանաչափական ռիսկը նորմալ էր թվում:

Այսպիսով, ավտոմեքենաների այդ վերջնական համեմատությունը ներառում է ցուցիչի վրա ցուցիչի լույսերը: Նրանք միշտ չէ, որ մեզ ասում են, թե ինչն է սխալ, թե վատ, բայց նրանք մեզ զգուշացնում են հնարավոր խնդիրների եւ գնահատման եւ ուղղիչ գործողությունների հրավիրում: BMI- ը նույնն է:

BMI- ն շատ կարեւոր սահմանափակումներ ունի: Այնուամենայնիվ, դա բավականին օգտակար է, եթե այն խելացիորեն օգտագործենք:

-fin