Hyponatremia, որը նաեւ կոչվում է ջրային թունավորում, սովորաբար ավելացնում է պարզ ջրի խմելու արդյունք, ինչը արյան մեջ ցածր նատրիումի խտացում է առաջացնում: Մարզական իրադարձությունների հազվագյուտ դեպքերից հետո այն ավելի տարածված է դառնում, քանի որ մասնակցությունը մեծանում է եւ ավելի շատ նորարարներ են դիմում տոկունություն:
Պատճառները
Բարձր ինտենսիվությամբ վարժությունների ընթացքում նատրիումը կորցնում է քրտինքով:
Մի մարզիկ, ով միայն փոխարինում է կորցրած հեղուկը ջրի հետ, կունենա նվազեցնել արյան նատրիումի համակենտրոնացումը: Օրինակ, հաշվի առեք մի ամբողջ բաժակ աղի: Եթե դուք լվանում եք բաժակի բովանդակության կեսը (ինչպես կորցրել է քրտինքով) եւ փոխարինել միայն ջրով, ապակու մեջ նատրիումի կոնցենտրացիան շատ ավելի քիչ է, եւ ջուրն ավելի զուսպ է: Սա կարող է տեղի ունենալ մի մարզիկի bloodstream- ում, որը միայն խոնավացնում է ջրի ավելորդ քրտինքը: Արդյունքը hyponatremia է:
Անհրաժեշտ նատրիումի հավասարակշռությունը անհրաժեշտ է նյարդային ազդակների փոխանցման եւ պատշաճ մկանների գործառույթների համար, եւ նույնիսկ այս կոնցենտրացիայի փոքր նվազումը կարող է խնդիրներ առաջացնել: Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ բարձր ինտենսիվությամբ մարզիկները կարող են կորցնել մինչեւ 2 գրամ աղ `մեկ լիտր քրտինքով: Այս իրադարձության փոփոխությունը կարեւոր է կատարման եւ անվտանգության համար:
Անհանգստության դեպքեր
Երկարաձգված եւ ավելորդ քրտինքը մեծացնում է ռիսկը, որ մարզիկը կփոխի արյան նատրիումի կոնցենտրացիայի նուրբ հավասարակշռությունը:
Քանի որ քրոմով կորցված նատրիումը կարեւոր է այն անձանց համար, ովքեր երկար ժամանակով բարձր ճնշում են գործադրում ցանկացած կորստի փոխարեն:
Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ երկարատեւ տեւողությամբ տոկունություն ունեցող իրադարձությունները, ինչպիսիք են Ironman- ի հեռավոր տրիատլոնները, հաճախ ունենում են արյան նատրիումի ցածր կոնցենտրացիաների հետ: Առավելագույն վտանգի տակ են նրանք, ովքեր այդ ընթացքում ամենաերկարն են, քանի որ նրանք հակված են խմել առավել ջուրը միջոցառման ընթացքում:
Հեծանիվների բարձրացման ռիսկի մեջ են նաեւ ռինգում առաջացող օրերում առաջացող լրացուցիչ հեղուկներ կամ նրանք, ովքեր կանգ են առնում ջրանցքում կանգնած դադարում:
Իրականում, New England Journal of Medicine- ում հրապարակված ուսումնասիրության արդյունքում պարզվել է, որ Բոստոնյան մարաթոնների 13 տոկոսը զարգացրել է հիպոնատրիեմիա `շատ ջուր խմելու մեջ: Նույն ամսագրում հրապարակված մեկ այլ ուսումնասիրության արդյունքում պարզվել է, որ Ironman Եվրոպայի առաջնության մասնակիցների 10.6 տոկոսը մշակել է ջրային թունավորում: Մասնավորապես, 9 ժամվա ընթացքում կամ ավելի մեծ ժամադրություն ունեցող կին triathletes- ը հայտնաբերվել է hyponatremia- ի առավել զգայուն:
Ախտանիշները
Վաղ ահազանգման նշանները հաճախ նուրբ են եւ կարող են նմանվել ջրահեռացմանը եւ ներառում են սրտխառնոց, մկանային ցավեր, դեֆորմացիան, սուր խոսք եւ շփոթություն: Այս պահին շատ մարզիկները ավելի շատ ջուր են խմում, քանզի նրանք կարծում են, որ դրանք ջրի մեջ են: Ցավոք, միայն ջուրը կբարձրացնի hyponatremia- ի խնդիրը: Առավել ծայրահեղ դեպքում մարզիկը կարող է զգայունություն, կոմա կամ մահ:
Բուժում
Ախտանիշերի առաջին նշանը, մարզիկը պետք է խմել սպորտային ըմպելիք պարունակող նատրիում կամ աղի կերակուրներ ուտել: Իդեալում, մարզիկը պետք է պլանավորի առաջ եւ գնահատի իր հեղուկ կորուստը եւ միջոցառման ընթացքում նատրիումի փոխարինման կարիքը եւ մրցավարի ընթացքում խոնավության գրաֆիկի վրա մնա:
Եթե ախտանիշները ծայրաստիճան ծայրահեղ են, պետք է դիտարկել բժշկական մասնագետ:
Կանխարգելում
Ատլետիկի համար նման խնդիրներից խուսափելու լավագույն միջոցը նախապատրաստել առաջիկա մրցավազքում `նույն պայմաններում, որոնք դուք կխաղարկեք մրցավազքի օրվա ընթացքում: Հիդրոտորական առաջարկները ներառում են `
- Հաշվեք ձեր ջրի ընդունումը այս պարզ բանաձեւով :
- Օգտագործեք նատրիում պարունակող սպորտային խմիչքները երկար հեռավորության վրա, բարձր ինտենսիվության իրադարձությունների ժամանակ, որոնք ավելի երկար են 60-90 րոպե տեւողությամբ:
- Մրցույթից մի քանի օր առաջ բարձրացնել աղի ընդունումը, եթե դուք ունեք հիպերտոնիա: Սննդամթերքները, որոնք ապահովում են լրացուցիչ նատրիում, ներառում են հավի լապշա ապուր, սամիթ թխում, պանիր, հրուշակեղեն եւ տոմատի հյութ:
- Փորձեք ավելի շատ խմել, հետո քրտինքը:
- Մարաթոնում լավ կանոն է խմել յուրաքանչյուր 20 րոպեի ընթացքում խմել մոտ 1 բաժակ հեղուկ:
- Խուսափեք ոչ ստերիտային հակաբորբոքային (NSAIDS) դեղամիջոցներից, որոնք պարունակում են նատրիում: Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ այդ դեղամիջոցները կարող են կանխարգելել վարակիչներին հիպոնաթերմիային:
Հիշեք, որ բոլոր մարզիկները տարբեր կերպ են արձագանքում վարժություններին. ինչը նշանակում է, որ հեղուկ եւ նատրիումի կարիքները անհատական են:
Ինչպես միշտ, կարեւոր է ձեր բժշկի հետ խորհրդակցել հատուկ նկատառումներից ելնելով, եթե ունեք որեւէ առողջական խնդիրների պատմություն կամ առողջական վիճակի համար որեւէ դեղորայք:
Աղբյուրները.
Almond CS, Shin AY, Fortescue EB եւ այլն: Հիպոնաթրեմիան Բոսթոն Մարաթոնում ընթացողների շրջանում: N Engl J Med 2005, 352: 1550-1556:
Consensus Statement of 1st International Exercise-Associated Hyponatremia, կոնսենսուսի զարգացման կոնֆերանս, Cape Town, Հարավային Աֆրիկա 2005. Կլինիկական ամսագիր Սպորտային բժշկության. 15 (4): 208-213, հուլիս 2005:
Դանիզ Մ, Պոտտեն Կ, Թոնյես Վարչապետ, Հինկելբեյն Ջ, Բրաունեկեր Ս. Հիպոնաթրեմիա `եռաթլետիկների շարքում, Եվրոպայի առաջնությունում: N Engl J Med. 2016 Մարտ 10; 374 (10): 997-8: