Դիտարկվող ուսումնասիրությունը համաճարակաբանական հետազոտություն է, որը չի ներառում որոշակի միջամտություն կամ փորձ: Առարկաները ուսումնասիրվում են բնական կենսապայմանների պայմաններում:
Գիտնականները կիրառում են դիտողական ուսումնասիրություններ, որպեսզի փորձեն հնարավոր փոխհարաբերությունների եւ արդյունքների միջեւ: Դրանք օգտագործվում են առողջության մի քանի ոլորտներում, եւ շատերը, որոնք լսել եք հեռուստատեսությամբ կամ դիտում են կայքերում, ամսագրերում եւ թերթերում, դիտողական ուսումնասիրություններ են:
«Արդյունք» սովորաբար հիվանդության կամ առողջական խնդիրների մասին է:
Գիտնականները տեղեկություններ են օգտագործում այնպիսի բաների մասին, ինչպիսիք են հետազոտությունները եւ բժշկական գրառումները, որոշ առարկաների առկայության կամ ընդհանուր բաների մասին: Այս բաները կոչվում են «բացահայտումներ»: Երբ բավարար քանակությամբ հետազոտություն ցույց է տալիս, որ ազդեցությունը մեծացնում է արդյունքի ռիսկը, ապա բացահայտումը հայտնի է որպես ռիսկի գործոն: Բացահայտման օրինակ է ռիսկի գործոնը կլիներ մեծ քանակությամբ վերամշակված միս ուտել , ինչը վտանգ է սպառնում որոշակի տեսակների քաղցկեղի զարգացման համար: Երբեմն ազդեցությունները կարող են պաշտպանական լինել, ինչպես պտուղը եւ բանջարեղենը հարուստ դիետիկ ուտելը, ինչը կարծես նվազեցնում է սրտի հիվանդության վտանգը:
Տեսակները
Հավատարմագրման հետազոտությունների մեծ մասը բաժանում է երեք կատեգորիաներից մեկի, գործի / վերահսկման ուսումնասիրությունների, համախմբման ուսումնասիրությունների եւ խաչաձեւ բաժինների ուսումնասիրություններ:
Իրավիճակի / վերահսկման աշխատանքները սկսվում են մի շարք առարկաների հետ, ովքեր ուսումնասիրում են արդյունքները (դեպքերը) եւ նրանցից մեկի մյուս խումբը (վերահսկողությունը):
Գիտնականները հետագայում նայելով ժամանակին `տեսնելու, թե արդյոք դեպքերում ընդհանուր առմամբ որեւէ առնչություն կա, որ վերահսկողությունը հակառակն է կամ հակառակը: Իրավիճակի / վերահսկողության ուսումնասիրությունները կոչվում են հետադարձ հետազոտություններ, քանի որ դրանք սկսվում են արդյունքից եւ ժամանակի հետ նայվում են:
Կոհորտի ուսումնասիրությունները մեծ քանակությամբ առարկաներ են վերցնում եւ դրանք խմբագրում են, ապա հետեւում են որոշ ժամանակով (հաճախ տարիներ եւ տասնամյակ) տեսնել, թե ով է նրանք զարգացնում արդյունքները:
Կրկին, գիտնականները փնտրում են, թե արդյոք որեւէ խմբերի անդամները ունեն ընդհանուր եզրեր:
Cohort- ի ուսումնասիրությունները սկսվում են նախքան որեւէ մեկի ելքը եւ ակնկալում ժամանակի ընթացքում, ուստի դրանք կոչվում են հեռանկարային: Գիտնականները կարող են տարիներ շարունակ սպասել արդյունքների համար, եթե նրանք օգտագործում են մեծ ընթացիկ ուսումնասիրություն, ինչպիսին է ազգային առողջապահության եւ սնուցման հարցումների հետազոտությունը (NHANES): Հազարավոր մարդիկ ամեն տարի մասնակցում են հարցերին, պատասխանելով ֆիզիկական քննություններին: Գիտնականները պարզում են NHANES- ի կողմից հավաքված տեղեկությունները, որպեսզի փնտրեն սննդի, դիետիկ հավելումների եւ առողջության միջեւ բոլոր տեսակի կապերը: Օրինակ, NHANES- ի տեղեկատվությունը օգտագործվել է այն բանի համար, որ ֆոլաթթու (B-complex vitamin) պակասը կարող է հանգեցնել ծննդաբերության թերությունների:
Խաչմերուկային ուսումնասիրությունները չեն ակնկալում կամ հետընթաց: նրանք միայն նայում են, թե ինչ է տեղի ունենում տվյալ պահին: Գիտնականները կարող են որոշել, թե քանի մարդ հետաքրքրված է արդյունքի եւ փորձելու փնտրել, բայց առանց երկար ժամանակի, դժվար է իմանալ:
Ուժեղ ու թույլ կողմեր
Դիտորդական ուսումնասիրությունները լայն են, հաճախ հազարավոր մասնակիցների հետ, որոնք ուժ են տալիս արդյունքներին, սակայն սովորաբար չեն կարողանում որոշել որեւէ գործ: Քանի որ առարկաները ապրում են սովորաբար, սովորաբար չափազանց շատ հնարավոր է, որոնք կարող են շփոթել արդյունքներին:
Օրինակ, շատ սննդակարգերում շատ մարդիկ, ովքեր ուտում են մեծ քանակությամբ կարմիր միս, նույնպես հակված են ծխել, պակաս մանրաթել ուտել եւ միջինից պակաս վարժեցնել: Առարկաները, որոնք ամենաշատ քանակությամբ կարմիր մսով կերակրում են, ավելի շատ են օգտագործում, ավելի շատ մրգեր ու բանջարեղեն ուտեն, քան միջին եւ հազվադեպ են ծխում:
Գիտնականները տարբեր վիճակագրական մեթոդներ են օգտագործում, որոնք կարող են հեռացնել հնարավոր խառնաշփոթ գործոնները, սակայն երբեմն արդյունքներն էլ մի քիչ մռայլ են: Երբեմն դիտողական հետազոտությունների արդյունքները հանգեցնում են randomized վերահսկվող դատավարությունների (RCT), որոնք ինտերվենցիոն կամ փորձարարական են, ուսումնասիրում եւ մտածում են, որպեսզի ապահովեն լավագույն հետազոտական ապացույցները:
Դա այն է, որ առարկաները դասակարգվում են բուժման եւ վերահսկման խմբերի մեջ, ինչը նվազեցնում է խառնաշփոթ գործոնների ազդեցությունը:
Աղբյուրները.
Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոններ: «Ազգային առողջապահության եւ սնուցման հարցերի հետազոտության մասին»: http://www.cdc.gov/nchs/nhanes/about_nhanes.htm.
Ջեպսեն Պ, Ջոնսենս Պ, Գիլլման Մ.Վ., Սուրենեն Հ.Տ. «Դիտողական ուսումնասիրությունների մեկնաբանումը»: Սիրտը: Օգոստոս, 2004 թ. 90 (8): 956-960: http://heart.bmj.com/content/90/8/956